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中醫(yī)藥在兩次抗疫中的卓越表現(xiàn)
作者: 來源: 更新于:2021-8-6 閱讀:
在平常時期,中西醫(yī)各自行醫(yī),因患者、疾病各不相同,因此中西醫(yī)的優(yōu)劣無從比較鑒別;但是,當這兩種不同的醫(yī)學體系面對同一種疾病而各展身手時,兩者的表現(xiàn)就可以明確地分出高下,從而具有了統(tǒng)計學的意義。
(一)
實際上,新中國成立后,早在50年代就有過中醫(yī)救治傳染病的案例。1956年,石家莊發(fā)生了一種病毒性傳染病——乙腦大流行,西醫(yī)治療死亡率高達30%。周總理派人請教蒲輔周老先生,蒲老說可用白虎湯治療。應用后,果然臨床效果非常好,死亡率降到10%以下。蒲老先生治療167例乙腦患者,無一例死亡。
2003年抗擊非典的過程中,中醫(yī)積極參與其間,且表現(xiàn)優(yōu)于西醫(yī)。
名中醫(yī)鄧鐵濤先生告訴前來拜訪的科技部研究員賈謙一行:根據(jù)五運六氣,今年中國會出現(xiàn)這種溫病,到天熱時它就會自行消失。賈謙先生回憶說:“4月26日,我們將廣州SARS一線中醫(yī)專家請到北京,召開了中醫(yī)藥成功治療非典學術研討會。同日下午,北京一家
傳統(tǒng)文化研究機構告訴我,按照五運六氣學說,北京的SARS會在5月21號結束。確實,5月22號以后就再沒有新增SARS患者。國內(nèi)還有一些人也用五運六氣預測SARS,結果也都比較準確。五運六氣過去被視為‘封建迷信’加以拋棄,豈不知這是扔掉了中醫(yī)的一個精華。后來,國家中醫(yī)藥管理局委托安徽中醫(yī)學院顧植山教授主持研究五運六氣。顧植山教授研究的結果和SARS發(fā)生的情況基本一致。西醫(yī)無法預測疾病,中醫(yī)卻可以。所以預測疾病及其趨勢并預先做好準備,是中醫(yī)一大優(yōu)勢!薄班嚴险f:我同鐘南山院士看法不一樣。中醫(yī)歷來無病毒之說,不需要知道敵人長什么模樣,只需把它當作疬氣從人體里趕出去就行。大家都知道有個葉欣護士長不幸患SARS死亡,追認為英雄并在二沙島立了紀念碑。當時總院還有一位護士長也患了SARS。其丈夫是鄧老的徒弟。他急忙詢問鄧老,鄧老說你立即撤了西藥,讓她服中藥。結果十幾天后果然痊愈。葉欣同志不在了,而活著的這位護士長的先生4月26號在北京藏醫(yī)院來報告時同我們講:幸虧是聽了鄧老的話,給我的夫人服中藥,這樣我夫人才沒有成為烈士。”
當時,鄧鐵濤率領的廣州中醫(yī)藥大學附屬一院治療70余名病人,無一例死亡,平均退燒時間3天,且醫(yī)護人員無一人感染,無一例治愈患者復發(fā)。而鐘南山院士所在的西醫(yī)型醫(yī)院治療的117名病人,有10人死亡;其中有71名病人接受中醫(yī)介入治療,僅一例死亡。另一值得提及的,接受中醫(yī)治療的病人沒有后遺癥,而接受西醫(yī)治療的病人則大量出現(xiàn)肺部纖維化和股骨頭壞死癥,且治療費用比中醫(yī)高出很多。
被譽為京城“兒科王”的劉弼臣作為中醫(yī)專家曾參與治療“非典”,他指出:“股骨頭壞死主要是因為缺鈣,為什么缺鈣?使用了大量激素!用來控制急性癥狀每天也不過40~60克,非典的時候一次都用到了120克!”
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全球非典病例共8422例,死亡919人,平均病死率近11%。其中發(fā)病百人以上的國家和地區(qū)是:
中國大陸:5327例,死亡349人,6.6%;
中國香港:1755例,死亡300人,17.1%;
中國臺灣:665例,死亡180人,27.1%;
加拿大:251例,死亡41人,16.3%;
新加坡:238例,死亡33人,13.9%。
從上述統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看,中國的非典患者死亡率最低。假定中國大陸的西醫(yī)水平與港、臺、新、加相同,那么死亡率大幅度低于上述國家和地區(qū),其唯一合理的解釋就是中醫(yī)發(fā)揮了關鍵作用。其中,廣東省的非典患者死亡率僅為3.8%,中醫(yī)藥的作用更為顯著,原因是廣東名中醫(yī)鄧鐵濤先生的團隊創(chuàng)造了五個零的世界最優(yōu)紀錄:零死亡、零轉院、零醫(yī)護感染、零后遺癥、零復發(fā)。
實際上,對于中醫(yī)藥在抗擊非典中的優(yōu)異表現(xiàn)和突出作用,衛(wèi)生部和鐘南山院士完全清楚,但很遺憾,沒有人站出來為中醫(yī)藥說句公道話,缺乏文化自信的媒體也沒有進行應有的報道,以致在抗擊非典受到表彰的集體和個人當中,居然沒有一個中醫(yī)!中醫(yī)在克服非典中的突出作用被埋沒,不僅有失公道,更重要的是把中醫(yī)復興的時間延誤了十七年之久!這對于中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展和廣大人民群眾的健康都是一個巨大損失。
(二)
相比抗擊非典疫情,中醫(yī)參與新冠肺炎疫情防控的時間更早,規(guī)模更大,程度更深,作用更突出,并且得到了中央、衛(wèi)健委,甚至中紀委的鼎力支持,外部環(huán)境顯然好于非典時期。
據(jù)國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司司長蔣健介紹,截至2020年02月17日,一共有28個省(區(qū)、市)630多家中醫(yī)醫(yī)院已派出3100多名醫(yī)務人員支援湖北。中醫(yī)藥管理局派出了由張伯禮、黃璐琦、仝小林三
仝小林院士
位院士領銜的專家團隊和四批國家中醫(yī)醫(yī)療隊共588人到武漢,分別入駐湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院、武漢金銀潭醫(yī)院、江夏方艙醫(yī)院和雷神山醫(yī)院開展救治工作。目前所有省份的省級專家組中都有中醫(yī)專家參與,而且26個省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設兵團單獨設立了省級中醫(yī)藥專家組。截至17日,全國中醫(yī)藥參與救治的確診病例共計60107例,占比為85.20%。
中醫(yī)藥救治新冠肺炎患者的實踐顯示:
——中醫(yī)藥不但長于預防和治療輕癥,也完全能夠治療重癥,承擔急診。江夏純中醫(yī)方艙醫(yī)院院長劉清泉表示,過去社會上的共識是,中醫(yī)在急診中的作用不大,救急主要靠西醫(yī),中醫(yī)的優(yōu)勢在慢性病。這種認識有失偏頗,并且是非常片面和表淺的!叭绻嬲钊隝CU,真正參與SARS、甲流和登革熱等烈性流行病的救治,就會發(fā)現(xiàn),如果沒有中醫(yī)藥的介入,那簡直不敢想象,將多死多少人,將有多少危重病人一直陷于危重的狀態(tài)而不能逆轉!”劉清泉說,這樣的例子很多,如休克后胃腸功能不全,西醫(yī)沒有什么好辦法。中醫(yī)通過辨證論治,鼻飼中藥、中藥灌腸、艾灸、針刺等,效果很好,有些都出乎意料。那些曾認為中醫(yī)是瞎摻和的西醫(yī)危重病專家,看到這些中醫(yī)藥介入的效果也都點頭稱贊。再如危重患者往往涉及多臟器功能不全,如重癥感染,可能休克、合并腎功能不全、胃腸功能不全、凝血功能障礙,這時不只是抗感染、利尿那么簡單,要考慮整體情況、病理生理改變,從而選擇對患者最有利的治療,整體改善危重病人的體質和抗病能力。這符合中醫(yī)的整體思維模式,是中醫(yī)的強項。人們之所以覺得中醫(yī)在急診中作用不大,是因為上世紀以來西醫(yī)急救技術比較突出,但中醫(yī)在這一領域也絕不是或有或無,只是由于多種原因,中醫(yī)藥介入急診的程度不如以前,從事中醫(yī)急危重癥研究的人減少很多。據(jù)《新民晚報》報道,上海A4病區(qū)的朱女士,入院7天,西醫(yī)治療一周多,病情雖有好轉,但肝功能出現(xiàn)異常,服用中藥兩天后肝功即好轉,令臨床西醫(yī)深感驚奇。中科院院士仝小林透露,在針對重癥和危重患者的研究中,662例患者中有484例患者使用了中藥湯劑,死亡15例。另外178例患者未使用中藥湯劑,死亡56例。中藥湯劑組的死亡率下降了82.2%。重癥服用中藥湯劑組死亡率3.1%,遠低于瑞的系為重癥臨床治療13%的死亡率。
——中醫(yī)藥不僅能夠在中西醫(yī)結合治療中發(fā)揮突出作用,而且能夠獨立地承擔救治任務。2月19日發(fā)布的數(shù)據(jù),廣州市第八人民醫(yī)院的肺炎1號有效率達到94.21%。2月24日,北京市衛(wèi)健委公布,北京中醫(yī)藥治療新冠肺炎總有效率為92%。江西撫州的中藥方劑對新冠肺炎的治愈率高達70%以上。武漢500多人服用了全科醫(yī)學博士謝珺開具的中藥,無一例感染新冠病毒。隨著疫情防控的進程,中醫(yī)藥的作用越來越大,甚至發(fā)揮了主導作用。以中醫(yī)國家隊進駐的金銀潭醫(yī)院,其一家治愈的患者即占武漢各醫(yī)院治愈總數(shù)的一半以上,這是很了不起的成績。
——清肺排毒湯療效優(yōu)異,成為實至名歸的新冠肺炎特效藥。中國中醫(yī)科學院特聘研究員葛又文在綜合分析新冠疫情特點的基礎上,
葛又文
統(tǒng)籌考慮漢代名醫(yī)張仲景《傷寒雜病論》里的處方,決定將麻杏石甘湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、五苓散四個方劑21味藥有機組合在一起,化裁為一個新的方劑。這個方劑不以藥為單位,而以方劑為單位去和病毒作戰(zhàn),方與方協(xié)同配合,使其在同等藥量的情況下產(chǎn)生幾倍量的效果,寒濕熱毒排出的速度更快。這個方劑就是“清肺排毒湯”。
2020年3月1日,北京地壇醫(yī)院中西醫(yī)結合科主任醫(yī)師王融冰在答記者問時說,清肺排毒湯已在10個省66個定點醫(yī)療機構開始使用,納入觀察病例1183例,現(xiàn)在已經(jīng)有640例出院,457例癥狀改善,療效非常好。在在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上,北京中醫(yī)藥大學副校長王偉教授指出,清肺排毒湯已在28省市廣泛使用,收到了較好的效果。臨床救治組通過對全國66個定點單位的觀察,截至4月12日零時,收治病人1262例,包括57例重型患者,1253例治愈出院,達到99.28%。沒有一例由輕癥轉為重型,由普通型轉為危重型,阻斷了患者向危重方面發(fā)展。王偉表示,通過各項臨床觀察和初步基礎研究表明,清肺排毒湯適用于輕型、普通型、重型新冠肺炎的通用方劑,具速效、高效、安全的特點,所以我們認為,清肺排毒湯是治療此次新冠肺炎的特效藥。張伯禮院士介紹,有關初步基礎研究表明,該方可調控多條細胞因子活化信號通路,重點作用于肺,同時對多個器官提供保護,可抑制病毒復制,避免或緩解炎癥風暴。張伯禮院士說:“在國家衛(wèi)健委和國家中醫(yī)藥管理局推薦的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》中,將清肺排毒湯列為治療輕型、普通型、重型、危重型患者的一個通用方。
——中醫(yī)藥是抗擊新冠疫情的主力軍。中國工程院院士、國家衛(wèi)生部疾控組顧問、新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機制科研攻關專家組專家張伯禮說,2003年中醫(yī)藥就在抗擊非典中發(fā)揮了重要作用,讓世
張伯禮院士
界認識到了中醫(yī)藥的作用與力量。在此次抗擊新冠肺炎疫情中,中醫(yī)防治疫情則“從參與者變成了主力軍”。在國務院聯(lián)防聯(lián)控新聞發(fā)布會上,中央指導組成員、國家衛(wèi)生健康委黨組成員、中醫(yī)藥局黨組書記余艷紅發(fā)布了一組數(shù)據(jù):全國新冠肺炎確診病例中,有74187人使用了中醫(yī)藥,占91.5%,其中湖北省有61449人使用了中醫(yī)藥,占90.6%。臨床療效觀察顯示,中醫(yī)藥總有效率達到了90%以上。從臨床療效觀察來看,中醫(yī)藥能夠有效緩解癥狀,減少輕型普通型向重型發(fā)展,能夠提高治愈率、降低病亡率,能夠促進恢復期人群機體康復。以整體調節(jié)、治未病、多靶點等為特色的中醫(yī)藥,科技賦能,守正創(chuàng)新,成為抗疫“奇兵”和疫情防控的亮點。江夏純中醫(yī)方艙醫(yī)院院長劉清泉說:“這是中醫(yī)第一次與陣地戰(zhàn)的形式加入到國家級疫情防治中。我們交出了滿意的答卷——零加重、零復陽、零感染!眹抑嗅t(yī)藥管理局科技司司長李昱在4月14日舉行的國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上也表示,中醫(yī)藥在抗擊新冠肺炎疫情中發(fā)揮了重要作用。李昱說,國務院應對新冠肺炎聯(lián)防聯(lián)控機制科研攻關組下專門設立了中醫(yī)藥專班,統(tǒng)籌推進中醫(yī)藥疫情防治重點科研攻關工作和中長期中西醫(yī)結合傳染病防控機制的建立。專班下設的臨床救治組在前期臨床觀察基礎上,總結推出中醫(yī)藥“三藥三方”,“三藥”即金花清感顆粒、連花清瘟顆粒和膠囊、血必凈注射液,“三方”指清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方!爸袊姆椒ㄊ俏覀兡壳拔ㄒ恢辣皇聦嵶C明成功的方法!薄懊鎸σ环N未為人知的新型病毒,中國采取了恢宏、靈活和積極的防控措施,古老的方法加以現(xiàn)代化的科技,產(chǎn)生了更大的效果和產(chǎn)出!边@是世衛(wèi)組織總干事高級顧問布魯斯·艾爾沃德在中國-世界衛(wèi)生組織新冠肺炎聯(lián)合專家考察組記者會上的一番話。在全球疫情洶涌蔓延之際,一些外國網(wǎng)友也對中醫(yī)藥的抗疫效果十分期待。在YouTube網(wǎng)站上,網(wǎng)友Prince Kuragin說:“中醫(yī)藥對我?guī)椭艽,尤其是針灸!本W(wǎng)友M9表示:“用中醫(yī)藥抗擊新冠肺炎很明智,希望能夠獲得更多關于中醫(yī)療效的消息!绷硪幻W(wǎng)友SaintTrinianz聯(lián)想到了非典時中醫(yī)藥的作用:“我最近一直在想中醫(yī)藥在對抗新冠肺炎時會發(fā)揮何種作用……在抗擊SARS時,中醫(yī)藥的療效可是令人印象深刻!”網(wǎng)友6packter則贊嘆中國文化如此博大精深,他說:“在逆境中,中國文化可以提供大量資源供利用參考!
最新的情況是,工作于海外的中資企業(yè)員工821人注射疫苗后感染新冠,分別被三支中醫(yī)抗疫醫(yī)療隊成功救治,實現(xiàn)了零轉重、零病亡、醫(yī)務人員零感染;新冠病變異病毒德爾塔傳入中國以后,四川綿陽患者服用中藥,三天后指標恢復正常;南京隔離區(qū)高燒一周的重癥患者服用中藥湯劑后,退燒了;瑞麗、南京機場感染者幾乎全打了疫苗,而河南省通許縣人民醫(yī)院1200名醫(yī)護人員喝中醫(yī)預防藥“甘草干姜湯”,零感染……
上述情況說明,中醫(yī)藥在疫情防控中,療效優(yōu)異,作用突出,特別是在新冠肺炎的治療中,甚至發(fā)揮了主力軍作用。此其一。其二,盡管我國中醫(yī)藥的發(fā)展很不盡如人意,但是從兩次抗擊疫情的成功實踐來看,真正管用的中醫(yī)藥既不在日韓,也不在臺灣或新加坡,而依然穩(wěn)固地植根于中國大陸。這是一個基本的事實。
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